为进一步规范医疗机构服务,维护参保群众合法权益,近日,焦作市解放区医疗保障局坚持以常态化检查为核心抓手,建立日常稽核监管体系,进一步加强对定点医药机构日常监督管理,规范医保服务行为,确保群众医疗有保障。
该局持续加大监督检查力度,严肃执纪问责。发现一起、查处一起,绝不姑息迁就。成立日常稽核工作组,制定检查计划及台账,采取“四不两直”方式随机抽取医疗机构,开展突击检查,重点核查定点医疗机构内控管理、信息管理、药品进销存等环节。通过听取各相关机构工作情况汇报,对照检查工作要点逐一进行检查,针对检查过程中发现的问题,检查组现场反馈相关问题,要求被检机构认真深入分析原因,健全完善制度、强化内部规范管理,做到立行立改、长效坚持。同时,开展医保政策及服务协议内容的培训,确保工作人员熟练掌握各项医保业务及政策,更好为广大群众服务。
该局将检查结果纳入定点医疗机构信用等级评定,对严重失信机构终止医保服务协议,对信用等级较低的机构提高检查频次至每月2次。 (记者 刘学中 通讯员 张雪)