■河南经济报记者 张彤 通讯员 张晓雨 文/图
核心提示：近年来，南阳市中心医院乳腺科紧盯国内前沿诊疗技术，把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、坚持问题导向为宗旨，不断完善规范化、精细化、个性化诊疗服务模式，持续夯实学科基础，全力打造集临床、教学、科研于一体的学科体系。
南阳市中心医院副院长张浩(右三)与乳腺科医生
南阳市中心医院乳腺科一病区主任王征
患者康复出院
集体查房
王征看望患者
王征为患者做检查
病区护士站
集体讨论病例
王征与患者沟通病情
医务人员为患者实施手术
呕心沥血22载 乳腺学科结出累累硕果
12月17日，记者在南阳市中心医院手术室外见到了该院副院长，乳腺、甲状腺学科“领头雁”张浩。他刚刚完成一台高难度手术，在准备下一台手术的间隙，向记者讲述了该院乳腺科的发展历程。
“2002年，乳腺癌的发病率有上升的趋势，患者的发病年龄也呈现年轻化趋势，基于此，我们在全省率先成立了乳腺专科，以期达到专病专治的目的。”张浩说，“组建的乳腺专科从原普外科分离而出，改变了以往单一、分散的治疗模式，实现了乳腺疾病治疗的规范化、同质化、综合化。以病种成立学科，对疾病的针对性更强，患者能够得到更加精细化的治疗。近年来，我们医院在乳腺专科建设上走在了全省前列。”
南阳市中心医院乳腺科组建伊始，由于缺少技术经验，张浩就带领团队外出学习进修，不断提升科室的诊疗水平。
“当时，乳腺科包括我在内只有3名医生。坐门诊、上手术、查房，大家几乎24小时连轴转，这样的情况持续了3年。”提起当年组建乳腺科，张浩记忆犹新，“我们的努力最终得到了回报，现在乳腺科一共有3个病区，是河南省重点学科。同时，河南省乳腺病工程中心也落户我们医院。”
南阳市中心医院乳腺科的发展大大提高了南阳地区乳腺癌诊疗水平，惠及众多患者。
22年来，张浩和他的团队致力于打造集临床、教学、科研于一体的乳腺专业学科体系，对患者采取个性化、精准化、规范化治疗。医疗工作是乳腺科的核心，他们通过引进和创新诊疗理念和技术，提高了乳腺疾病的早期发现率和治愈率。
乳腺科建设不仅是医疗技术和诊疗服务的提升，还是对女性健康负责的体现。经过22年的发展，南阳市中心医院乳腺科在张浩的带领下，在学科建设上结出了累累硕果。2015年，该院乳腺科获得省级重点学科(普外科)荣誉，2022年获得乳腺病省级重点学科荣誉。近三年，该院乳腺癌手术量为1404例。
近年来，南阳市中心医院乳腺科先后获得河南省科技成果奖两项，南阳市科技成果5项，发表论文80余篇，其中SCI(科学引文索引)论文1篇，中华系列杂志5篇。
积极突破技术瓶颈 高水平打造专业学科体系
在打造一流学科的过程中，南阳市中心医院乳腺科在张浩的带领下，不断对标国际先进医疗水平，紧跟专业风口和发展方向;注重人才培养，成立科研小组，定期学习国内外最新技术进展，鼓励医生继续深造，将人才培养作为推进专科内涵式发展的潜在动能;通过定期举办学术会议、研讨会和培训班，为年轻医生和研究人员提供学习和成长的平台，使他们能够更快地成长和进步。
在学科管理中，南阳市中心医院乳腺科积极响应国家政策，为患者提供精准医疗。对于疑难病例，该科率先在全院开展多学科会诊，每周一下午定期讨论，学习全球比较前沿的文献，与国内多家知名医疗机构开展紧密合作，为患者提供更全面、更先进的诊疗服务。
南阳市中心医院乳腺科严格加强疾病质控管理，探索同质化、标准化、个性化的医疗服务理念。通过引进和创新，该科先后实施和应用了早期乳腺癌保乳手术、单孔腔镜假体重建术等技术，缩短了患者的术后疼痛和恢复时间，提高了患者的生活质量。
为提升南阳地区乳腺癌综合诊疗水平，张浩带领南阳市中心医院肿瘤科、放疗科、病理科、超声科、放射科、心内科、神经外科、内分泌科、胸外科等多个学科专家，参与乳腺癌MDT(多学科会诊)诊疗，规范化开展乳腺癌综合治疗，为乳腺癌复发转移疑难患者提供更好的治疗方案。
“目前，在乳腺癌的治疗中，我们实施保乳手术的比率是37%。去年，我们为一位86岁的老人实施了乳腺癌保乳手术，使其顺利康复，生活质量和幸福指数大幅提升。”南阳市中心医院乳腺科一病区主任王征说，“对于一些乳腺类疑难疾病，我们突破常规诊疗方法，创新了一些新路径，开辟了一些新方法。”
在谈及肉芽肿型乳腺炎的治疗，王征表示，该疾病的治疗周期较长，容易反复，发病时患者很痛苦，以往以抗结核治疗和激素治疗为主，效果不明显，副作用较大。
2020年以来，王征反复研究肉芽肿型乳腺炎的发病特征，全面论证各类治疗方法，针对患者的实际情况，精准把控病程，适时实施手术，同时完善双通道重新模式，探索出了一套新的诊疗方法。
夯实专业基础 不断优化诊疗服务模式
科研是学科建设的理论基石，南阳市中心医院乳腺科支持基础和临床研究，以科学的态度探索乳腺疾病的发病机制和治疗新途径。该科先后开展了乳腺癌尤其是三阴性乳腺癌基础与临床转化研究、乳腺癌术后同侧锁骨上淋巴结转移诊治探讨等课题研究。
近年来，南阳市中心医院乳腺科在乳房重建领域积累了较为丰富的临床经验。乳房重建手术是一种复合性手术，其目的是在乳腺癌手术后重建乳房的形状、大小和对称性，以改善患者的外观和心理状态，乳房重建对患者的心理康复具有重要意义，有助于增强患者的自信心，提高患者的生活质量。
“自体组织重建是乳房重建手术的一种类型，南阳市中心医院乳腺科开展自体组织重建手术已达10年。自体组织重建的优点是重建后乳房质感、外观更接近自然乳房，能保持较好的稳定性。”王征说，“手术过程中，医生会将腹部或背部的脂肪组织移植至乳房区域，形成新的乳房。”
微创无痕手术是当前乳腺专业发展的前沿。目前，南阳市中心医院乳腺已经开展了多例单孔腔镜假体重建术。
“这种手术具有诸多显著优势。首先，腔镜技术使得手术创伤最小化，大大缩短患者的术后疼痛和恢复时间，手术切口位于患者腋下，减少了传统开放手术带来的大面积创伤和疤痕。其次，腔镜下视野清晰，医生能够更准确地切除病灶，保留正常的环乳房韧带，确保重建乳房自然对称。”王征说。
在提升技术水平、夯实学科基础的同时，南阳市中心医院乳腺科还积极完善服务机制，面对每一个患者及家属，护理团队做到随叫随到，有问必答。淋巴水肿是乳腺癌患者术后常见的并发症，该科成立了淋巴水肿护理小组，定期随访患者，一对一服务，减缓淋巴水肿为患者生活带来的痛苦和不便。
此外，南阳市中心医院乳腺科还关注患者的心理健康状况。乳腺疾病不仅会对患者的身体健康造成影响，还可能给患者带来巨大的心理压力和情绪困扰。因此，该科提供全面的关怀和支持，帮助患者重建信心，通过定期电话随访，了解患者的担忧和焦虑，精心为患者提供心理疏导和情感支持。
作为豫西南实力较强的综合三级甲等医院及南阳市乳腺病传播中心、质控管理中心，南阳市中心医院乳腺科还定期到基层医疗卫生机构义诊，为下级医院的医疗水平发展贡献力量。
