为进一步做好漯河市医保支付方式改革工作，促进医保与医疗机构协商谈判、良性互动、共治共享，近日，漯河市医药价格和招标采购服务中心组织开展2024年度漯河市DRG分组基准点数专家论证。

　　集思广益，广泛收集听取各方意见建议。该中心组织医疗机构医保负责人召开工作推进会，详细解读《漯河市基本医疗保险疾病诊断相关分组(DRG)点数法付费结算办法(试行)》，对2024年DRG医保经办工作整体情况进行部署。广泛征求DRG付费医疗机构和县(区)医保局意见和建议，形成最大共识，精心制定论证计划，明确论证目的、原则和方式，形成科学有效的论证方案。

　　协商讨论，共议共商形成改革广泛共识。该中心根据“尊重临床、服务临床、引导临床”的理念，邀请相关DRG付费医疗机构医保负责人和DRG专家参与论证专家遴选，根据论证工作需要设置组长，部分病组根据临床建议分别设置内科、外科组长，创新组建儿科组论证“14岁及以下”病组。充分发挥医疗机构主动参与支付方式改革的积极性，形成多方参与、相互协商、公平公正的医保治理新格局。

　　专家论证，发挥医保改革“智囊团”作用。该中心经过充分考虑、综合衡量，从漯河市医保专家库中遴选249名临床专家参与论证，每个分组大类的讨论都由组长牵头，基于临床的实际情况，充分尊重专家提供的意见、咨询和建议。在论证会上，对于出现点数倒挂病组，专家根据DRG病组的病例数、次均费用和点数结果，结合临床实际对细分组的逻辑规则和点数进行论证;对于医疗机构关注度比较高的重大、危急病组和多发病、常见病等DRG病组，专家结合病例、医疗机构等级差异和医疗服务成本等，给出调高或降低病组的理由，并达成一致意见。(春阳)