■河南经济报记者 李媛媛
基层医疗卫生体系是国民健康保障的基石,肩负着“健康守门人”的神圣使命。
近日,在兰考县考城镇,村民马大姐谈起自己的就医之路时感慨万分。她告诉记者,考城镇距离兰考县城35公里,她由于患有慢性肾衰竭,每周需进行三次透析治疗,过去都需骑小电动车往返县医院,每次都要一天的时间才能做完透析治疗。
“现在我们镇上的考城卫生院就有透析室,早上去,中午就能回家,特别方便。”马大姐说,考城卫生院距离她家只有几公里,半天时间就可以完成透析治疗,极大地方便了自己就医,大家都夸政策好。
让群众就近“看上病”“看好病”是实实在在的民生福祉。为打通基层医疗“最后一公里”,消除基层百姓看病远、看病难的“心头病”,近日,省政府办公厅印发《河南省推进紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展若干措施》(以下简称《若干措施》),着力构建优质高效的县域医疗卫生服务体系。
“我省县域医共体已实现全覆盖,为保持政策稳定性、连续性,加快完善县域医共体深层治理和运行机制,促进政策措施融会贯通和形成合力,构建优质高效的整合型县域医疗卫生服务体系,让群众能够就近便利享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务,制定出台了措施。”省卫生健康委相关负责人说。
《若干措施》围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的目标,从健全医共体治理机制、完善医共体运行机制、提升医共体整体服务能力、完善协同支持政策等4个方面提出了17条举措。
强县域,强基层。《若干措施》推动实现一般疾病在市县解决、日常疾病在基层解决;强调部门间以夯实基层基础、推动资源下沉、构建有序就医格局为目标,系统重塑医疗卫生体系,整合优化医疗卫生资源,推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体,大力提升县域整体和基层医疗卫生服务能力,为健康河南建设和乡村全面振兴提供有力保障。
此外,《若干措施》指出要完善医共体运行机制,优化整合资源,完善共建共享共管机制,加强医共体内部床位、号源、设备统筹使用。优化内部管理机制,制定医共体章程,健全医共体内部管理体系、管理制度和管理流程,完善牵头医院与成员单位共同参与、定期协商的议事决策制度,加快推进行政、人事、财务、业务、用药、信息、后勤等一体化管理。
在提升医共体整体服务能力方面,将推动资源下沉,聚焦人才、技术、服务、管理下沉,通过二三级医院专家常年驻守指导,提升县域医共体服务能力和管理水平。促进资源共享,实现基层机构与县级医院用药目录统一、采购配送统一、基本药物使用比例统一、处方自由流动。统筹建立县域内医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中心,肿瘤防治、慢性病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心,提高资源配置和使用效率。
在拓展家庭医生签约服务方面,将强化上级医院医师与基层家庭医生团队衔接联动,医共体内上级医院将不低于40%的专家号源、预约设备检查等资源交由家庭医生管理支配。提升重大疫情应对和医疗应急能力,加强县域医疗急救体系建设,推动中心乡镇卫生院建成胸痛、卒中救治单元,提升基层重症、危重症识别和急救能力。