6月12日,辉县市医保局组织召开全市定点医疗机构工作部署会,该局全体班子成员、各股室及中心负责人,全市各定点医疗机构负责人及分管医保工作副院长参加会议,统筹部署医保重点工作,持续规范诊疗服务、筑牢基金安全防线、落地惠民医保政策。
会议总结了医保工作阶段性成效,深入研判当前医保领域新形势与新挑战,围绕基金监管、问题整改、政策落实、服务提质等关键工作进行全面系统安排,明确工作目标和落实举措。
该局党组成员、副局长李群部署具体业务整治工作,将对全市医疗机构开展腐败问题整治全覆盖检查,重点排查整治住院挂床违规行为,督促完成贯标联网信息整改,限期整改慢性病鉴定滞后问题,严格落实就医购药委托证明制度,实现报销全程可追溯。
该局党组成员、副局长田首庆专项部署医保基金监管工作。他强调,当前医保监管常态化、标准化持续收紧,各医疗机构要严守经营规范,强化内部管控,主动配合各类督查检查。针对排查出的问题建立台账、闭环整改,对查实的违规机构,将依法依规严肃处置,坚决守护群众医保基金安全。
该局党组成员、副局长赵志婉解读今年第一季度医保基金运行数据,结合门诊、住院人次、费用收支等数据,深入剖析基金运行短板和潜在风险。要求各医疗机构进行自查,严控不合理医疗费用增长,规范收费结算流程,推进医保基金精细化管理,保障医保基金平稳有序运行。
该局三级主任科员张何山安排政策宣传、支付方式改革和药品集采工作,要求各医疗机构规范政策宣传解读工作,杜绝误导群众行为,扎实开展按病种付费专项自查,严格落实药品集中采购制度,不断规范诊疗行为,提升基金使用效能。
该局党组书记、局长郭冬卫作总结讲话。他要求,各定点医疗机构要提高政治站位,抓实医保服务规范化建设,严守基金监管底线,深化医保支付方式改革,精准落地各项惠民政策,切实解决群众就医参保难题,确保医保惠民红利直达群众。会后,该局开展医保业务专项培训,提高工作人员业务能力。(岳佳琪)