■河南经济报记者 刘学中 通讯员 张华杰
近日,漯河市心血管病医院(市六院)收治一位94岁的高龄患者。该患者突发急性心肌梗死,命悬一线。在家人的及时送医和该院绿色通道的高效救治下,通过急诊介入手术,患者最终转危为安。
此次高龄患者的成功救治,是医患协作、争分夺秒挽救生命的生动体现,也提示我们,面对心肌梗死,不论患者年龄,唯有做到早期识别、迅速送医、规范治疗,才能为生命赢得最大保障。
心肌梗死信号莫忽视,典型与不典型症状要分清
急性心肌梗死的症状并非都表现为“胸口剧痛”,部分患者(尤其是老年人、女性)可能出现不典型症状,极易被忽视。
典型胸痛信号表现为胸骨后或心前区出现压榨性、紧缩性疼痛,如同胸口压着巨石,伴随呼吸困难,疼痛还可能向左肩、后背、颈部、下颌甚至牙齿放射,常伴有大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐或头晕,出现此类症状需立即警惕。
不典型预警信号:一是上腹痛,可能表现为胃疼、恶心呕吐,易被误判为胃病;二是牙痛或喉咙痛,无明显牙病或咽喉炎症却持续不适;三是下颌痛或脖子发紧,感觉下颌酸痛、颈部有压迫感;四是肩膀或后背痛,单侧或双侧肩膀、后背出现放射性疼痛;五是呼吸困难,无剧烈活动却突然喘不上气,平躺时症状加重;六是莫名疲劳,近期突然出现极度疲倦,休息后难以缓解。
一旦出现上述任何一种异常,都需高度怀疑心肌梗死。
面对心肌梗死,要牢记“三步急救法”
第一步,立即呼叫120。怀疑患病时第一时间拨打急救电话,清晰说明位置与症状。
第二步,合理用药。舌下含服1片硝酸甘油(0.5毫克),5分钟未缓解可再含服1片,等待急救人员,不要自行就医。
第三步,心肺复苏。患者意识丧失、呼吸停止或濒死喘息时,立即进行胸外心脏按压(频率100~120次/分钟,深度5~6厘米),有条件可配合人工呼吸。
急诊介入,为心肌梗死患者打通“生命通道”
对于符合条件的患者,首选“经皮冠状动脉介入治疗”,急诊介入创伤小、恢复快,是挽救生命的首要选择。
术后康复需坚持,遵医嘱终身服用抗血小板、他汀类等药物;严格戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,适度运动,稳定情绪;术后1、3、6个月按时复查心电图、心脏超声等指标。