为进一步加强医疗质量管理,提升病历书写质量,近日,夏邑县郭店镇卫生院组织开展了病历书写质控专项行动。
在此次专项行动中,检查小组采取随机抽取病历并严格对照标准审查的方式,聚焦病历首页信息精准度、病程记录连贯性、医嘱执行情况完整性,以及医保报销记录与诊疗行为匹配度等关键环节。对于发现的问题,检查小组详细记录,并与科室医务人员现场交流,明确整改方向。
该院相关负责人称,将构建病历质控“常态化+专项化”工作机制,把质控要求融入日常诊疗流程。通过举办病历书写专题培训等方式,不断增强医务人员的规范意识,提高其业务水平,以严谨的态度和严格的标准,筑牢医疗质量安全防线,为辖区群众提供更加优质、可靠的医疗服务。(李英锋)