漯河市源汇区医疗保障局 精准排查提质效 守护群众“救命钱”

2025-11-27 11:25:51   来源:河南经济报

  为持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,扎实推进与乡村振兴有效衔接,近期,漯河市源汇区医疗保障局聚焦特困人员、低保对象、脱贫户、易返贫致贫监测户等重点群体,以精准排查提质效、政策入户全覆盖为核心,多措并举开展医保服务提质增效行动,切实打通医保服务“最后一公里”,确保医保红利精准直达每一户困难家庭,筑牢群众健康保障防线。

  在待遇保障排查工作中,源汇区医疗保障局创新构建“部门联动+网格排查”双重工作机制,推动排查工作走深走实。一方面,与民政等部门协同,开展基本医疗、大病保险、医疗救助等医保待遇各项数据比对,精准锁定排查对象。另一方面,组建由医保干部、乡镇卫生院经办人员、家庭签约医生组成的专项排查队伍,实行“包乡包村、责任到人”工作机制,深入乡村一线逐门逐户开展“拉网式”排查,重点核查困难群众参保状态、三重保障待遇落实、门诊慢性病认定办理等关键信息。对排查中发现的断保、待遇未兑现、慢性病未申报等问题,建立专项整改台账,实行“即查即改、销号管理”,切实做到“应保尽保、应助尽助、应享尽享”,全力守护困难群众医保权益。

  为破解医保政策宣传“最后一公里”难题,让惠民政策真正走进群众、深入人心,源汇区医疗保障局精准发力、多点施策,开展全方位、立体化宣传宣讲。统一设计并印发了门诊慢性病待遇及申报流程宣传海报,清晰标注门诊慢性病政策要点、咨询电话及办理渠道,组织工作人员逐户张贴、现场解读。同步开展“一对一”精准宣讲服务,针对老年人、行动不便人员等特殊群体,用通俗易懂的语言解读医保参保资助标准、住院及门诊报销比例、慢性病申报流程等关键政策,“手把手”协助群众激活使用医保电子凭证、提交报销申请,切实解决部分困难群众“不懂政策、不会操作、不便办理”的痛点难点问题。此次行动累计印制发放宣传海报超2000份,实现全区农村困难群众宣传全覆盖,有效提升了群众对医保政策的知晓率、认可度和获得感。

  漯河市源汇区医疗保障局相关负责人表示,将持续深化巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接各项工作,健全完善困难群众医保待遇动态监测、精准帮扶长效机制,常态化开展政策宣传宣讲与排查整改工作,不断优化参保资助、医疗救助、慢性病保障等各项措施,持续提升医保服务质效,切实筑牢防止因病返贫致贫的医保防线,为源汇区乡村振兴战略实施提供坚实可靠的医保支撑。 (记者 刘学中 通讯员 陈金玲)

编辑:张茜

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