近日，漯河市三院(市妇幼保健院)神经眼科迎来一项重大突破——53岁的女性患者成为漯河市首例接受创新药物替妥尤单抗(Teprotumumab N01)治疗的甲状腺相关眼病(TED)患者。这标志着该院在难治性内分泌眼病治疗领域迈入国内前沿水平。

　　为让群众不出市也能享受到前沿的医疗服务，该院神经眼科利用多学科协作的优势，在内分泌科、影像科、药学部的全程支持下，构建难治性眼病诊疗体系，建立从基础药物、生物制剂到手术的阶梯化治疗方案。在严格遵循国际用药规范下，通过精准用药，确保治疗安全有效。

　　据了解，2023年4月，该患者突发双眼突出伴眼睑水肿、心悸，确诊为甲状腺功能亢进合并中重度活动性眼病(TRAb高达20.79IU/L)。两年间辗转多家医院接受治疗，经历甲巯咪唑药物调控、多次激素冲击(甲泼尼龙)、曲安奈德眶周注射、托珠单抗免疫治疗及眼眶放射治疗，虽甲状腺功能逐步稳定，但顽固性突眼(右眼20mm/左眼19mm)、复视及眼睑水肿持续困扰生活。

　　面对非活动期中重度眼病(CAS 1分，EUGOGO中重度，NOSPECS 4级)及右眼垂直复视难题，该院神经眼科、内分泌科为该患者综合评估眼眶MRI(显示双侧下直肌增粗伴长T2信号)及全身状况，决定启用国际前沿靶向药物替妥尤单抗进行治疗。

　　2025年6月25日，在严密的监护下，医务人员为该患者顺利完成漯河市首剂500mg替妥尤单抗N01静脉输注。治疗过程顺利，患者无不良反应，观察后安全离院。该药物通过精准阻断IGF-1R信号通路，从源头上抑制眼后组织炎症和纤维化，为传统治疗无效的患者带来新希望。目前，该患者已进入规范治疗周期。

　　该院相关负责人表示，将持续优化甲状腺眼病诊疗路径，通过引进先进技术、完善多学科协作机制，不断提升诊疗效率和服务质量。

　　科普小知识：

　　甲状腺相关眼病(TED)是一种与自身免疫相关的眼部疾病，常和甲状腺功能异常相关，TED因免疫系统异常，抗体攻击眼眶内组织(眼外肌、脂肪等)，引发炎症、肿胀。约80%患者伴甲亢，少数甲状腺功能正常或减退。

　　典型症状：

　　眼球突出：眼眶内组织水肿、脂肪增生导致眼球前移，形成“金鱼眼”外观。

　　眼睑退缩：眼皮无法闭合，出现“瞪眼”样改变，睡觉时角膜暴露，引发干眼症。

　　复视：双眼肌肉失衡导致视物重影，会影响日常生活，容易发生危险。

　　若出现眼球突出、复视等症状，应及时到专业医院就诊，早干预、早治疗，以便更好地控制病情。 (记者 刘学中 通讯员 荆明 陈广鹏)