打通异地就医“最后一公里” 去年全省异地就医门诊结算达259.6万人次
【中原经济网讯】(河南经济报 记者 郭甜甜)2月10日,河南省政府新闻办召开河南省“实事惠民生 聚力谋出彩”主体系列第三场新闻发布会,重点介绍和解读河南省2022年度民生实事——扩大医院门诊费用异地就医直接结算落实情况。
为重点解决长期以来参保群众异地就医“备案”复杂、“跑腿”多、“报销”难、“垫支”负担重等痛点、难点问题,2022年,我省医保局认真梳理归纳、分析研判我省人民群众异地就医需求,提出扩大门诊费用异地就医直接结算范围,提升门诊费用异地就医直接结算量的任务目标。归纳起来,就是“两覆盖、一扩大”。
“两覆盖”,指实现门诊费用异地就医直接结算全省所有县(市、区)全覆盖;实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种试点门诊慢特病异地就医直接结算在全省所有县(市、区)全覆盖。“一扩大”,指逐步扩大异地就医直接结算定点医药机构覆盖范围。
截至目前,这些目标任务均超额完成,切实让人民群众享受到高效便捷的异地就医服务。
去年以来,在打通异地就医直接结算“最后一公里”方面,我省取得了突破性进展,收到良好成效。
省医保局党组成员、副局长刘培峰说:“在扩大定点覆盖面方面,2022年我省共开通一级及以下异地就医直接结算定点医疗机构4142家,占全省定点医疗机构开通总量的80.36%,确保有需求的参保群众可以就近享受直接结算服务。在经办服务便捷化方面,截至2022年12月底,全省完成了2490个乡(镇、街道)、47300个村(社区)的医保经办服务下沉,大大缩短群众出门办理业务的距离和时间,打通了医保经办服务‘最后一公里’。”
2022年,我省医疗保障部门通过不懈努力,提前三个月完成了省重点民生实事的全部目标任务,在全国处于第一方阵。
省医疗保障局党组书记、局长岳文华表示,截至目前,全省总计27670家医药机构实现门诊费用异地就医直接结算,达到了申报完成800家定点医药机构目标任务的34.6倍。
2022年,全省异地就医门诊结算人数达到259.6万人次,同比增长258万人次,医保基金支付4.06亿元。门诊慢特病异地就医直接结算实现了从无到有的突破,2022年全年结算3.04万人次,医保基金支付 2364.55万元,人民群众异地就医的质效得到充分保障。
“下一步,我们将持续关注政策执行效果,按照保障稳中有进、管理精细科学、服务便捷人性的思路,进一步增加门诊慢特病异地就医直接结算病种,让人民群众享受到更加高效便民的异地就医服务。”岳文华说。
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